近期，不同渠谈的多个专题流行病学拜谒发现，我国男男性行径东谈主群（简称MSM东谈主群）艾滋病病毒感染率呈上涨趋势。寰宇艾滋病哨点监测数据也领导MSM东谈主群艾滋病病毒感染率在上涨。但由于该东谈主群的艾滋病疫情并莫得通过相聚直报系统上报，并且【HNDB-062】絶対妊娠するための中出しSEX！！，留心该东谈主群艾滋病传播的相应措施和抗病毒调整等责任尚莫得很好地落实。
鉴于哨点监测、专题拜谒、自觉商讨检测等路线汇集的MSM东谈主群艾滋病病毒感染率收尾各异很大，各专题拜谒的方法、想法也不长入，很难对MSM东谈主群疫情作出准确判断。为了掌捏寰宇MSM东谈主群艾滋病疫情，探索落实该东谈主群各项防治措施的灵验路线，有必要在寰宇范围内选择长入的决策开展较为系统的MSM东谈主群艾滋病概述防治试点（简称试点）。为确保试点责任科学、灵验进行，特制定本实施决策。
一、想法和方向
（一）想法
1、了解寰宇主要城市MSM东谈主群艾滋病、梅毒和丙肝感染率；
2、加强MSM东谈主群检测收尾文告、留心侵犯、感染者随访经管和调整等措施的落实，探索并建造稳健各地本体情况的艾滋病概述防治样式。
（二）方向
防治试点责任终了时应达到以下责任方向：在试点地区的MSM东谈主群中，
1、为艾滋病筛查收尾阳性者提供商讨的比例达到95％
2、相聚直报阐述实时率达到95％
3、艾滋病病毒感染者/艾滋病病东谈主CD4检测比例达到70％
4、艾滋病病毒感染者/艾滋病病东谈主随访侵犯比例不低于70％
5、昔日12个月中采纳艾滋病检测并融会检测收尾的比例达到90％以上
6、艾滋病病东谈主采纳抗病毒调整的比例达到70％以上
7、性病患者告捷转介采纳顺次化性病诊疗作事的比例达到70％以上
8、留心措施障翳比例达到70％以上
9、最近一次与男性性伴发生鸡奸性行径时使用安全套的比例达到70％以上
10、艾滋病基本常识融会率达到90％以上
二、组织经管
试点责任在卫生部长入指点和部署下，由中国疾病留心罢休中心性病艾滋病留心罢休中心（以下简称性艾中心）认真组织实施，性艾中心配置试点责任组，责任组下设书记组和数据组，认真制定实施决策，提供本领率领和培训，并组织实施国度级督导。
各省级卫生行政部门认真试点责任的指点和责任调和，各省级疾控部门认真所辖试点城市的督导和本领率领，各试点城市要在当地艾滋病防治责任委员会办公室、卫生局的指点下，配置专东谈主认简直试点责任实施小组，成员应包括MSM民间组织主干东谈主员。实施小组认真按照本实施决策制定责任权术，组织落实各项拜谒与防治举止，发现问题实时与国度责任组磋商处置。
三、试点准备责任
（一）宣宣道练与动员
在全面实施概述防治责任前【HNDB-062】絶対妊娠するための中出しSEX！！，必须要充分作念好MSM东谈主群的社会动员。社会动员不错继承多种渠谈，如通过和当地MSM东谈主群民间组织调和，由他们在MSM东谈主群中宣传，或到MSM东谈主群聚拢的阵势进行宣传，或通过MSM东谈主群网站以过甚他公众媒体进行宣传。若该城市莫得MSM东谈主群小组，可计划诓骗临近城市已有的MSM东谈主群小组协助开展当地的MSM东谈主群动职责任。
（二）培训
在试点责任启动前，需对参与此项责任的东谈主员进行专项培训。培训内容主要包括决策内容与实施、疫情拜谒方法与设施、尊府经管与分析、概述防治措施的落实等。
四、实施
试点责任东要包括MSM东谈主群疫情拜谒和概述防治两部分，疫情拜谒共进行三次，每次断绝时辰为6个月。概述防治试点包括检测前后商讨、检测收尾文告、疫情经管、行径侵犯、感染者随访以及抗病毒调整等概述防治责任。以下是试点责任框架暗示图。
父女乱伦文学（一）疫情拜谒
1、抽样方法
第一次拜谒继承同伴鼓舞抽样（简称RDS）或分类滚雪球抽样方法（附录）。第二、三次拜谒继承分类滚雪球抽样，但应尽量招募上次拜谒艾滋病病毒抗体检测阴性者。
2、样本量
证据当地MSM东谈主群界限和疫情拜谒的需要，直辖市每市拜谒600东谈主，省会城市每市拜谒200-450东谈主，其他城市每市拜谒200-300东谈主。寰宇共拜谒约2.2万东谈主（详见附录）。
3、拜谒对象
在拜谒之前一年内与男性发生过口交或鸡奸性行径的男性，年齿在18周岁及以上，自觉参预问卷拜谒和艾滋病检测者。
4、问卷拜谒
问卷拜谒为匿名，内容包括东谈主口学特征、疾病史、性行径、吸毒行径等。为便于提供检测后商讨和随访等关连后续作事，还将记载拜谒对象的磋商形势等信息。
5、实验室检测
抽取拜谒对象静脉血5ml，进行艾滋病病毒抗体、梅毒抗体和丙肝抗体检测。艾滋病病毒抗体检测继承现场快速检测方法，筛查阳性者，再作念确证进修。艾滋病确证进修阳性者，将进行病毒核酸亚型分析及新感染酶联检测 (BED-EIA)。梅毒筛查继承快速血浆响应素/甲苯胺红检测方法（RPR/TRUST），阐述继承梅毒血球凝集进修（TPPA）。丙型肝炎筛查继承酶联免疫吸附进修检测，阐述继承重组免疫思绪法（RIBA）。
6、数据经管、分析和阐述
性艾中心继承EpiData 3.10软件长入编制数据录入文献，并下发各省、市拜谒点。各拜谒点疾控部门在现场拜谒终了后要实时完成数据录入，进行整理和分析，完身分析阐述，向当地卫生行政部门和上司疾控部门陈述。并将数据库传送至中国疾控中心性艾中心试点责任数据组（Email：yrmao@hotmail.com；panglincn@yahoo.com.cn），以汇总额分析寰宇数据，实时向卫生部和相关方面陈述。
（二）概述防治
1、疫情阐述
对艾滋病病毒确证进修持阳性者，当地疾控部门应依据《中华东谈主民共和国传染病防治法》、《传染病信息阐述经管顺次》（卫办疾控发[2006]92号）和《艾滋病疫情信息阐述经管顺次（试行）》（卫办疾控发[2005]56号）的要求，在收到确证进修阳性阐述后24小时之内，证据检测前商讨和拜谒问卷中汇集的相关信息填写“中华东谈主民共和国传染病阐述卡”和“传染病阐述卡艾滋病性病附卡”，完成相聚直报。
2、艾滋病病毒感染者/艾滋病病东谈主概述经管
对在疫情拜谒中发现的艾滋病病毒感染者和艾滋病病东谈主，证据《中华东谈主民共和国传染病防治法》、《艾滋病防治条例》和关连法律、端正，进行概述经管。
对疫情拜谒中发现的艾滋病病毒感染者，如稳健《国度免费艾滋病抗病毒调整手册》中抗病毒调整要求，要开展抗病毒调整责任，落实国度“四免一存眷”战术。
3、性病诊疗作事
（1）细目性病诊疗定点病院
在拜谒城市中，每个城市细目一个性病诊疗机构当作试点城市的性病诊疗作事点，为疫情拜谒和其他路线发现的梅毒现患者提供优质性病诊疗作事。
（2）性病诊疗定点病院的作事内容
①承担疫情拜谒中检测出的梅毒血清学检测阳性者的临床会诊、调整和随访责任。②对有需求的拜谒对象提供其他性病的检测与调整。③提供性病艾滋病关连的商讨和行径侵犯作事。
4、留心侵犯
在MSM东谈主群中开展以中枢同伴宣传员留心侵犯为主的行径侵犯举止，建议安全性行径，减少艾滋病关连高危行径，提升留心性病艾滋病的手段。中枢同伴宣传员师资培训由各地疾病留心罢休中心或与MSM民间组织共同组织实施，MSM民间组织认真招募师资和聘用中枢东谈主物，疾控部门认真督导和评估。当先进行同伴宣传员师资培训，后来即可在疾控部门的援救下，在当地MSM东谈主群中开展中枢同伴宣传员的聘用和培训，并饱读舞流程培训的中枢同伴宣传员在各自的举止相聚中开展侵犯举止。在开展同伴宣传员侵犯的同期，还要开展热线商讨、相聚宣传、安全套推行及外展等留心侵犯举止。
五、督导与评估
概述防治试点责任的督导与评估，纳入国度合座艾滋病防治责任督导评估体系，按照《中国艾滋病防治督导与评估框架（试行）》和《中国男男性行径东谈主群艾滋病防治决策（2007～2010年）》的要求进行组织实施。性艾中心和各试点省份疾控中心要按期组织试点责任专项督导和评估，查抄疫情拜谒和概述防治试点责任方向完成情况，各级疾控部门要实时汇总额分析疫情拜谒等关连数据，对防治试点责任的实施和后果等进行评估。
六、责任程度
疫情拜谒和概述防治试点责任于2008年元月启动，2009年底完成。分以下3个阶段实施：
（一）实施准备阶段
2007年12月，制定实施决策及现场责任手册。
2008年1-2月，取舍4个试点城市进行实施决策和现场责任手册预进修，并证据预进修的收尾，修改并定稿实施决策和现场责任手册。
2008年3月，组织试点地区东谈主员培训，并在试点地区开展MSM东谈主群社会动员和前期拜谒摸底。
（二）现场实施阶段
2008年4月运行进行疫情拜谒和概述防治试点举止。其中，2008年4月至6月完成第一次拜谒，2008年10月-12月前完成第二次拜谒；2009年4月至6月完成第三次拜谒。
（三）回来和阐述阶段
从2009年7月至年底，进行试点责任的回来，撰写回来阐述。
七、经费预算
这次试点责任经费由性艾中心调和中央本级艾滋病防治经费和好意思国CDC公共艾滋病技俩、比尔.好意思琳达盖茨基金会技俩、第五轮中国公共基金艾滋病技俩、卫生九技俩等外洋合作技俩提供经费援救【HNDB-062】絶対妊娠するための中出しSEX！！。不及部分由各省、试点城市谐息争置。